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前列腺增大该如何治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月31日

前列腺增大该如何治疗

一说到前列腺疾病,很多的男女性朋友都会认为这是老年人的通病,此类疾病根本不会发生在年轻人的身上。如果要是这么想那就是大错特错了,现在男性朋友前列腺疾病的发病率逐年增高,前列腺增大就是其中一种。

什么是前列腺增大

前列腺增大即前列腺增生(BPH),是男性老年人常见疾病之一。随全球人口老年化发病日渐增多,前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。北京医科大学研究发现城镇高于乡村发病,而且人种也影响增生程度,有研究显示美国人群前列腺每10年增生6ml体积,而日本人群则为3ml。

前列腺增大的原因是什么

一、过度的性生活和欲念的放纵,由于频繁的良性冲动会明显增加性器官的充血,时间一久前列腺组织因持久瘀血而增大,引起前列腺增生。

二、缺气锻炼,不能改善前列腺局部的血液循环,引起前列腺增生。

三、前列腺本身慢性发炎未彻底治疗好,腺体等组织也会增生。

四、睾丸功能有异常,例如曾患过睾丸炎、隐睾症等疾病、睾丸的功能会早期衰退。

五、嗜好吃辛、辣、酸等食品,也会诱发前列腺充血和增生。

六、后尿道炎、膀胱炎、精阜炎等前列腺“邻居”发炎,一方面可以引起前列腺充血,另一方面可以促进前列腺纤维组织增生,引起前列腺增生。

七、经常酗酒或长期饮酒,酒精成分会刺激前列腺增生。

八、泌尿道有阻塞,也会影响前列腺而引起前列腺增生

前列腺增大的临床表现是什么

1.尿频

尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。

2.排尿困难

腺体增大,机械性梗阻加重,发现排尿困难症状,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。

如何治疗前列腺增大

1.等待性观察

对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗。

2.药物治疗

前列腺药物治疗目前认为有一定效果的为5α-还原酶抑制剂、α-受体阻滞剂、抗雄激素及衍生物、植物药等几类。

(1)5α-还原酶抑制剂 研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。

(2)α-受体阻滞剂 Caine(1975)证实前列腺及膀胱颈存在较多的α-受体,使用酚苄明有效率为80%。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵、桑塔、哈乐等。

3.手术治疗

手术适应证为:

①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60ml以上;

②不稳定膀胱症状严重;

③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;

④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;

⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应证。

以上就是针对前列腺增大的具体介绍以及治疗方案的阐述,望对广大的患者都能有所帮助。现在前列腺疾病的发病率普遍增高,这也让很多患者感到很痛苦,不要让此类疾病发生在你的身上。

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