膀胱癌是一种泌尿系统的肿瘤，它的恶性程度很高的。患者在发病的时候常伴有一些症状，这些症状在诊断的时候，常=常常被诊断为其他的疾病，从而耽误了膀胱癌的最佳治疗时间。为了帮助大家更准确的诊断膀胱癌，下面就给大家介绍一下膀胱癌的鉴别诊断。

膀胱癌的主要表现为血尿，引起血尿的原因非常多，除泌尿系统与邻近脏器外，全身多种疾病及药物可引起血尿，常见疾病的鉴别如下：

1.肾、输尿管肿瘤血尿特点也为全程无痛性肉眼血尿，与膀胱癌似，可单独发生或与膀胱癌同时发生，上尿路肿瘤引起的血尿可出现条形或蚯蚓状血块，明确诊断需要B超、CT、泌尿造影等检查。

2.泌尿系结核除了血尿外，主要症状为慢性膀胱刺激症状，伴有低若热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状，通过尿找抗酸杆菌、IVP、膀胱镜检查等与膀胱癌鉴别。

3.前列腺增生主要症状为进行性排尿困难及尿频，有时出现肉眼血尿，在老年人，膀胱癌可以和前列腺增生同时存在，需要行尿脱落细胞学、B超、CT、膀胱镜检查等鉴别。

4.尿石症血尿多为镜下血尿，上尿路结石可出现肾、输尿管绞痛，膀胱结石可出现排尿中断现象，通过KUB平片、B超、膀胱镜检查等鉴别，由于膀胱结石对局部粘膜的刺激，可导致肿瘤发生。因此，长期膀胱结石出现血尿时，应想到膀胱癌的可能，必要时行膀胱镜检查及活检。

5.腺性膀胱炎有明显的膀胱刺激症状，需要膀胱镜检及活检，单纯膀胱镜检有时误诊。

6.前列腺癌血尿癌肿浸润膀胱时出现，经直肠指诊、B超、CT、活组织检查等明确。

7.其他如放射性膀胱炎(多有盆腔放疗史，膀胱镜下有放射状毛细血管扩张、膀胱粘膜溃疡及肉芽肿，需行活检确诊)，子宫颈癌侵人膀胱后可出现血尿，但一般先有阴道出血，阴道检查可鉴别)等。

膀胱结石：

a.膀胱刺激症状;

b.排尿困难，长期排尿困难，可引起脱肛及疝;

c.尿流突然中断，每需改变体位方能继续排尿;

d..尿末耻骨上区剧烈疼痛，可牵涉到阴茎头或会阴部，病孩常哭啼叫喊，并经常用手牵拉阴茎;

e.因结石损伤粘膜而表现终末血尿，并发感染则有脓尿。

前列腺癌：

(1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。

(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

(3)转移症状:在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。 可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。

(4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。

通过上文的介绍，相信现在大家对于膀胱癌的鉴别诊断已经了解了。那么，在生活中，若是您有上述膀胱癌的症状时，在诊断时就要同以上这些疾病相鉴别，这样诊断的结果才是最准确的，这样才能早些发现膀胱癌早些治疗。