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如何在早期诊断膀胱癌

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月21日

相声界泰斗马三立先生90高龄仙逝,使人怀念不已。马老患有膀胱癌,因癌细胞扩散,最终导致心肺功能衰竭。与许多癌症病例一样,膀胱癌如能得到早期诊断,是可以治愈的。那么,怎样早期诊断膀胱癌呢?

如何在早期诊断膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多见于50岁以上的中老年人,男性多于女性,近年发病率有增加的趋势,研究认为与环境污染有关。膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿,但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频,且血尿是间歇性的,有的患者因发现血尿去基层医院注射了止血针,在肉眼血尿暂时消失后(实际上出血并未停止),产生了“病已痊愈”的错觉,不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因,这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。其实,一旦出现血尿症状,往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变,应该做由简到繁的检查。罴虻サ募觳槭悄蛞喝匝椋?鄄煺?雠拍蚬?讨醒?虺鱿衷诤问保菅?虺鱿质奔涞牟煌膳卸厦谀蛳低臣膊〉拇笾虏≡畈课弧H绻虺鱿衷谂拍蛑漳崾静≡钤诎螂撞课唬尥葱匝?蛟蚴前螂装┑脑缙诰?ā3鱿终庵智榭鍪保?Ω枚园螂鬃鲋氐慵觳椤?超检查方便易行,如肿瘤的直径小于0.5厘米,往往出现假阴性,故对早期诊断的实用价值有限;CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移,对晚期病变可看得一清二楚,但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。此外,还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查,这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。膀胱镜检查是确诊膀胱癌的最重要方法,通过检查,可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况,并可随机进行活检。膀胱镜检查既可用于膀胱癌的早期诊断,也可帮助初步制订手术治疗的方案。膀胱镜检查时如发现癌肿较小、数目较少、较浅表,且有蒂,则可做经尿道的膀胱肿瘤电灼或电切术,膀胱癌可以治愈。如肿瘤较大、基底较广、浸润较深或已有转移者,则应由医生根据情况确定手术范围。总之,膀胱镜检查对膀胱癌的早期诊断有很大价值,对制订治疗方案也很重要。从事染料生产和橡胶皮革、塑料、金属加工等职业及长期大量吸烟的人员,应比常人多一分警惕,最简单易行的办法是定期化验尿常规,以求早期发现膀胱癌。膀胱结石患者应根据结石的大小采取体外超声波碎石或手术取石,以消除结石对膀胱黏膜的慢性刺激。

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