阿里康网
疾病专题

阳痿

首页 > 男科 > 阳痿 > 症状 > 正文

动脉性阳痿

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月23日

  一位39岁的工程师因6个月来的勃起问题前来就诊,半年来他不能在男上位情况下性交。在性交前的情嬉中,他可以达到充分硬度的勃起,而在插入阴道后抽动几下阴茎便很快疲软。他在性交时还常常出现臀部肌肉的疼痛,疼痛常导致性交中断。他还注意到当他采取侧位并避免主动活动时,他能够维持阴茎在阴道内的长时间勃起。经了解,他的晨间勃起能力始终保持正常。他们的婚姻关系融洽,虽然双方的工作紧张忙碌,但他们的关系建立在一个高知识和高情感的层次上,彼此十分关心体贴。不存在任何心理障碍和人格障碍。他的妻子对他的病情非常理解,并做出一切努力使他的功能状况尽可能得到维持。半年多来他在行走时或行走之后会出现腿部严重的萎弱无力,有时跛行。体检时显示出全身健康状况良好,生殖器及其反射正常,腹股沟区脉博可以触及,无血管杂音。血常规、肝功、血糖、血激素水平均正常。阴茎动脉血压指数仅0.6,而正常值为0.8,根据这一指征进行了双侧髂动脉造影检查,结果显示腹主动脉最下端约4厘米长一段完全阻塞,髂动脉虽然正常但它的血流灌注来自腰和盆腔的血管。最后诊断为主动脉栓塞造成的髂外动脉窃血综合症。通过植入人工动脉后缓解了腿部的症状,病人又重新获得在性交时维持勃起的能力,随诊时阴茎动脉血压指数已达到0.88。

  动脉性阳痿早在1923年就有人报道过闭塞性血管病与阳痿的关系,但50年后才得到充分证实,这就是动脉性阳痿。如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话,就会妨碍血液流入阴茎,从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展,人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多,而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病变,妨碍其正常的血液灌注时,临床上就会出现阳痿,常并发间歇性跛行,走路走不快,走不多,小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后,阳痿也会相应地得到纠正。在文献中人们常常看到这样典型的术语,"盆腔窃血",那么什么是"盆腔窃血"综合症呢?让我们通过一个病例加以说明:

  • 曾汉东

    曾汉东

    主任医师擅长:男性病
  • 王耕

    王耕

    主任医师擅长:前列腺炎,性功能障碍
  • 宫海民

    宫海民

    主任医师擅长:男性不育,前列腺炎,性功能障碍
  • 梁廷福

    梁廷福

    主任医师擅长:中医男性科疾病、男性病、前列腺炎、男性功
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保