核心提示：精索静脉曲张如何手术 精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人，多发生于16～25岁之间，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%，引起男性不育，下面来……

精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人，多发生于16～25岁之间，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%，引起男性不育，下面来看看精索静脉曲张如何手术。

一、精索静脉曲张手术----腹腔镜行精索静脉结扎术，采用腹腔镜行精索静脉结扎术的优越性：

1)腹腔镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。

2)通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。

3)结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉。

4)不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

5)患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。 6)对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

二、精索静脉曲张手术----精索内静脉高位结扎术

1、适应症

1.精索静脉曲张明显，有严重症状。

2.有睾丸生精功能障碍伴有睾丸萎缩引起不育者。

3.经腹股沟结扎失败的患者。

2、手术效果

此术式较经腹股沟手术方法简便，效果可靠，复发率低，术中应注意结扎可能存在的静脉分支，以防术后复发。应注意不损伤精索内动脉，防止术后睾丸萎缩。

3、禁忌症

1.继发性精索静脉曲张。 2.原发性精索静脉曲张若侧支回圈不良有侧支返流者。

4、麻醉方法

腰麻或硬膜外麻醉。

由于精索静脉曲张引起的男性不育有很多，也引起了社会的关注， 有病情要尽早的治疗。