l、君相火旺劳心过度,心阴暗耗,心火偏亢,心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,心肾不交,水亏火旺,扰动精室,,发为遗精。《证治要诀·遗精》谓:“有用心过度,心不摄肾,以致失精者。”《折肱漫录·遗精》说:“梦遗之证,其因不同,非必尽因色欲过度,以致滑泄。大半起于心肾不交,凡人用心太过则火亢于上,火亢则水不升而心肾不交。士子读书过劳,每有此病。”又心有妄想,情动于中,所欲不遂,心神不宁,君火偏亢,相火妄动,扰动精室,也可发为遗精。
2、肾虚不固先天不足,禀赋素亏;或青年早婚,房室过度;或少年无知,频犯手淫,导致肾精亏虚。若致肾气虚或肾阳虚,则下元虚惫,精关不固,而致滑精。故《景岳全书·遗隋》说:“有素禀不足,而精易滑者,此先天元气之单薄也。”若肾阴亏虚,则阴虚而火旺,相火偏盛,扰动精室,精液自出,发为遗精。《医贯,梦遗并滑精论》说:“肾之阴虚则精不藏,肝之阳强则火不秘,以不秘之火,加临不藏之精,有不梦,梦即泄矣。”《证治要诀,遗精》谓:“有色欲太过,而滑泄不禁者。”
3、劳伤心脾素禀心脾亏虚,或劳心太过,或体劳太过,以致心脾亏虚,气不摄精,发为遗精。《景岳全书·遗精》谓:“有因用心思索过度辄遗者,此中气有不足,心脾之虚陷,也。”
相关阅读