20100119

前列腺增生怎么会导致尿中毒呢？

专家表示，这是一个逐步发展的过程：在前列腺增生的早期，尿道轻度梗阻，患者虽然可以把尿排尽，但所需时间却比正常人要长；由于早期症状不太明显，多数患者不知道自己患病，所以错过最佳的早期治疗时机，待到前列腺增生发展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力加大，超过了膀胱的排尿能力，患者便出现了尿频尿急、尿不尽的症状，膀胱内出现尿液残留，若此时大量进食辛辣刺激食物，或受寒、大量喝酒、过度劳累等，都会诱发尿道粘膜水肿，导致梗阻更加严重，引发急性尿潴留的发生。

前列腺增生发展到中期，若能得到及时有效的治疗，一般能恢复排尿，不致病情恶化，若得不到有效治疗，前列腺增生发展到晚期，尿道梗阻变得非常严重，膀胱代偿功能不全，膀胱内的残留尿液不断增加，当残留尿液超过200毫升时，患者排尿不成线，呈点滴状，可在小腹部摸到包块，此时由于膀胱内压增高，向上传递到肾脏，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而引发慢性尿中毒。

我们知道，尿中毒是一种十分严重的病变，甚至危及生命。不过，前列腺增生症后期所引起的尿中毒，与慢性肾炎所致的尿毒症不同，只要治疗及时，预后通常较好。因为肾脏本身并无器质性病变，只要及时解除了尿道梗阻，肾脏仍可恢复功能。

发生尿中毒该怎么办

尿毒症是一种让人闻之色变的严重疾病，严重时可危及生命，那发生了尿中毒怎么办啊？专家表示，由前列腺增生而引发的尿中毒和慢性肾炎所致的尿毒症是不同的，前者是由于尿道严重梗阻而间接影响肾脏所引起，肾脏本身没有发生器质性病变，只要梗阻的尿道能够得到及时有效的疏通，肾脏就可以恢复泌尿功能；但是由肾炎所引起的尿毒症，肾脏本身因为肾炎病变而严重损害了泌尿功能，这样的损害是不可逆的，患者要维持生命，只能接受透析治疗或肾移植，比前列腺增生所致的尿中毒要严重、可怕得多。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治

最简单的办法就是及早留置导尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢复其肾功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕导尿而延误治疗，是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒，留置导尿常需数月，甚至长达一年之久，而长期留置导尿，既不舒服又易发生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘，待肾功能恢复正常后，再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱，同时伴有严重的心肺疾病，而无法耐受前列腺摘除术，也可作终身膀胱造瘘，照样能够过正常生活。

为了避免因前列腺增生而发生尿中毒

老年朋友应注意以下两点：一是当你患有前列腺增生症时，应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象，而是病症的信号，应及时诊治，防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时，可能已有大量残余和尿潴留，这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗，否则必然会发生尿中毒。（责任编辑：小医）