引起男性性功能障碍的因素比较复杂,以心理和精神因素为常见。此外,部分患者患有某种生殖器官或其它可影响性功能的器质性疾玻还有的患者是由于药物不良反应的影响。广大男性朋友需注意,一些药物也会引起性功能障碍,这些药物如下:
1、利尿药:袢利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼可诱发低血钾症,使神经、肌肉敏感性降低,细胞代谢异常,导致性欲减退和阳痿。
2、抗高血压药:钙通道阻滞剂硝苯地平、尼莫地平等可通过阻滞钙通道、减少细胞内钙浓度,从而导致性欲减退、阳痿和遗精。
3、抗精神病药:氯丙嗪、舒必利等有抑制促性腺激素分泌的作用,引起性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。氟哌啶醇能阻滞中枢神经系统的多巴胺,引起催乳素分泌增加,出现阳痿、乳房发育和溢乳。碳酸锂可引起阳痿,可能与其抑制中枢多巴胺能神经递质有关。
4、调血脂药:氯贝丁脂可干扰雄激素的代谢,导致性欲减退和阳痿。辛伐他廷非诺贝特、苯扎贝特等均可引起性功能障碍。
5、抗胆碱药:阿托品、山莨菪碱、溴丙胺太林能抑制乙酰胆碱,从而抑制副交感神经系统,影响血管平滑肌的紧张度,使阴茎不能反射性充血勃起而致阳痿。
6、抗组胺药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等有不同程度的中枢神经系统抑制、抗胆碱和抑制副交感神经系统的作用,引起性欲减退和阳痿。
7、激素类:雌二醇、炔雌醇等可使性欲迅速减退,出现射精功能障碍和阳痿。长期大剂量应用甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等会引起睾丸萎缩、精子生成减少。肾上腺皮质激素类药强的松、氢化可的松可干扰性腺功能,导致阳痿和精子数量减少。
8、抗肿瘤药:氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、长春新碱等可损害曲细精管上皮,导致睾丸萎缩,引起阳痿或者精子数量进行性下降,甚至导致无精症
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