20111021

美国男子撞伤生殖器 睾丸肿45公斤

近日看到一则新闻：美国一男子沃伦在2008年因为意外而撞伤生殖器，然而睪丸却在隔天开始不正常肿大，甚至比足球还大，睾丸足足肿大重45公斤。

一起关注睾丸损伤

睾丸位于阴囊内，左右各一。睾丸是微扁的椭圆体，表面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。前线游离，后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附辈和输精管下段(毕九部)相接触。睾丸随着性成熟迅速生长，老年人的睾丸九随着性功能的衰退而萎缩变小。

1．按病因分类

(1)开放性损伤：锐器伤、咬伤、医源性损伤。

(2)闭合性损伤：钝器伤、碾压伤、磕碰伤等。

2．按睾丸的损伤程度分类 睾丸鞘膜无损伤、睾丸部分裂伤、睾丸碎裂伤。

睾丸损伤的诊断要点

睾丸损伤有明确的外伤史，局部疼痛剧烈，可放射到下腹部、腰部或上腹部，严重者可发生休克，常伴有恶心、呕吐等症状。检查可见阴囊肿胀，皮肤青紫、痰血，睾丸肿大、坚硬、触痛明显。有时发生宰丸脱位，下腹部、会阴部可们及球形肿物，亦可见阴囊裂开，辜丸脱出。有时发生鞘膜积血，辜九、附宰被包裹其内，不易们到。阴囊沉重，逆光试验阴性。穿刺可见鲜血或褐色陈旧血。后期睾丸萎缩时，睾丸小而软。

睾丸损伤如何治疗？

(1)保守治疗。睾丸鞘膜无破裂或破裂口较小可行保守治疗，应用抗生素预防感染及对症治疗。

(2)行睾丸鞘膜修补术。

(3)行睾丸部分切除缝合术。

(4)行睾丸切除术。

多数睾丸损伤患者保守治疗效果良好，少数患者需外科手术探查或切除治疗、有可能影响生育。（责任编辑：叉叉）