20101112

死精子症是指精液中绝大多数精子是死的，但其形态与数量可无明显异常。死亡的精子因丧失了活动及授精能力，从而能造成不育。要确定是不是死精子，常用下列方法进行检查：取精液1滴置于玻片上，加0.5%蓝曙红液染色， 加盖玻片，静置约2分钟，在高倍显微镜下观查，活精子不着色，死精子染成红色。

正常情况下，精液排出体外1小时之内，正常存活的精子应70％以上，如死精子超过40％即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20％以上，如6小时之内已无存活精子，即可引起不育。死精子症是指精液中绝大多数精子是死的，但其形态与数量可无明显异常。死亡的精子因丧失了活动及授精能力，从而能造成不育。

精子的活动与精囊所含之果糖有直接关系，果糖减少，营养缺乏，则精子死亡率较高。另外，维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量之畸形精子是难免的，一般认为10％以内可称正常，超过10％以至达到20％则会影响生育，因为此种情况下，多伴有液化差，活力低等精液质量问题。

本症临床表现颇不一致，有的病人无临床症状；部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等；有的病人或有遗精早泄或性欲低下。其诊断主要依据亦是精液化验，一般来说。精液化验不活精子数40％以上者，称为死精过多。 畸形精子超过20％以上者，称为畸形精子过多症。精液常规或前列腺液常规中常同时出现脓细胞。

精液内因有不同时期产生之新、老精子，故含有一定比例的畸形精子、死精子是允许的，但为数不能过高，过高则影响生育力。男子生育能力与精子数目(分数和总数)、精子活力成正比，与畸形成反比。但久末射精者往往密度高，畸形死精多，活动度差。

引起死精子症的主要原因是附性腺和输精管的炎症。由于感染大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量元素锌，或精液的酸碱度改变，以及出现抗精子抗体等因素，破坏了精子生存的环境而使精子死亡。

因此，积极治疗副性腺感染有可能解决死精子症患者的不育问题。治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。（责任编辑：邓鸿）

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