20101025

所有有运动能力的精子都属活动精子。精子的活动力（活率）是以活动精子中具有向前运动能力精子的百分率来计算的，一般分为5级：0级表示精子不能活动；1级表示精子活动能力差，只在原地蠕动；2级表示精子活动力一般，只向前曲线运动；3级表示精子活动很好，直线向前运动；4级表示精子活动极好，呈快速直线前向运动。

死精是引起男性不育的常见原因之一，这种疾病的出现会直接导致精液中的精子出现死亡的现象，那么死精症该如何鉴别和诊断？

首先我们来了解一下假死精症：

1)指因检查方法不妥，或不按规定而人为造成的死精子过多；

2)指活动力极弱或不活动精子。可采用半滴曙红染液，加半滴酒精混匀后推成涂片，吹干后立即镜检，染色者为死精，不染色者为活精子。

精子头过大、过小或呈圆锥形、不规则形、梨形、双头均属不正常。中段的体部如果宽超过2.0微米时，显示胞浆小滴未完全退化，如胞浆小滴大于精子头一半时，精子发育不成熟，会影响生育。精子尾的异常有断裂、双尾、或卷曲，精子尾的异常可能与生殖系统感染有关。引起精子异常的原因很多，如精索静脉曲张、泌尿生殖系统感染、内分泌、血管、神经系统疾病、精神紧张、接触毒物、放射线、微波等。服用某些药物如抗癌药物及免疫抑制剂等均可影响精子发育。

精子形态异常多种多样，生育功能正常时也可以出现部分畸形精子，只有精子畸形达到一定数量才会影响生育能力。而且各种畸形对生育的影响也并不相同。精子头异常大于70%时可能会影响生育，圆锥形精子头超过10%或不规则精子头超过50%都属不正常。中段缺陷或尾部畸形超过25%属不正常。如不成熟精子超过0.5%则意味着精子产生或成熟过程出现障碍。如果有70%的精子形态异常，特别妻子有习惯性流产时，应进行染色体检查，以排除男方有染色体异常的可能。能找到引起精子畸形的原因时，首先治疗病因。对于原因不明的精子形态异常可在医生的指导下服用克罗米芬或肌肉注射绒毛膜促性腺激素，但能否改善不育，还有待进一步证实。另外，一些医生认为增强精子活力的药物如维生素A、维生素E及硫酸锌，有助于精子恢复正常，增加怀孕的希望，但效果如何还不清楚。

以上就是有关死精症的鉴别与诊断，只有在明确死精症之后，才能进行有效的治疗。（责任编辑：邓鸿）