在当下,输精管道梗阻已经成为男性不育症中的一种常见疾病,因此,越来越多的男性朋友开始对此引起重视了。了解输精管道梗阻诊断方法对于输精管道梗阻患者来说是很有必要的,因为熟悉了此病的诊断,才能采用积极有效的方法来治愈这种疾病。
输精管道梗阻诊断有:
1、精液常规检查:
(1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
输精管道梗阻诊断主要依靠临床症状诊断、病史询问、精液常规检查、输精管道造影和阴囊内手术探查。患者朋友应根据自己的实际情况作决定。
2、病史:另外对以下基本病史及微细病史也要考虑到:
基本病史包括
(1)性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎。
(2)泌尿生殖系结核。
(3)不明类型的泌尿生殖系感染:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎。
(4)性高潮改变,特别是性高潮时疼痛。
(5)尿道有分泌物。
微细病史包括:
(1)不同部位的疼痛:阴囊、耻骨上区;
(2)有尿不尽感;
(3)尿频;
(4)尿线变细及排尿无力;
(5)尿末滴漓;
(6)早泄;
(7)尿道及会阴疼痛;
(8)性高潮减弱或有不完全感
(9)射精无力。另外感染性梗阻的初|步判断还可以通过体检及实验室检查来完成,最后确诊则需造影或阴囊内探查。
3、临床特征:输精道梗阻患者多具有以下临床特征:
(1)精液中无精子或精子数少。
(2)睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常。
(3)附睾或输精管触诊异常; 其中有些输精道梗阻患者的附睾或输精管触诊可以正常。
(4)血中FsH水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。
因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。
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