发病原因

　　前列腺位于直肠前形似栗子底部紧贴膀胱颈部包绕着后尿道正常成年男性前列腺底部横径4cm纵径3cm前后径2cm重20g是男性最大的附属性腺它分泌一种乳白色浆性液体是精液的组成部分内含有钠钾钙氯锌镁碳酸氢钠柠檬酸盐蛋白质和淀粉还有酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原当前列腺发生癌变它们在血清中含量则明显上升前列腺分泌液为碱性液体使精液pH值达7.3可缓冲阴道酸性环境适合精子的生存和活动有利于受孕。

　　前列腺大小随年龄变化幼儿时极小腺组织不发达主要由平滑肌及结缔组织构成;成熟期前列腺急剧增长特别是腺组织;到老年又逐渐退化腺组织萎缩老年人产生前列腺增生则是病理现象。

　　前列腺可分为五叶即前叶中叶后叶和两侧叶和前列腺增生症关系密切的是中叶和两侧叶中叶增生常突入膀胱颈部阻塞尿道内口引起排尿困难两侧叶紧贴尿道侧壁它的增生可以压迫延长扭曲尿道导致排尿困难因其紧贴肛提肌前面肛指检查容易摸到为医师提供检查和发现前列腺病变的一个途径。

　　目前前列腺增生症的病因仍不十分明了概括地说老年男性体内性激素包括雄性素和雌性激素代谢失平衡是导致前列腺良性增生的病因但具体环节和机制虽经多年基础和临床研究目前仍不十分明确以前有人(Carleton)认为前列腺肥大与过度的性生活情欲放纵生活散漫后尿道炎症未能彻底治疗尿道梗阻及睾丸功能异常有关现在看来很难说有何关系Virchow曾将肥大的前列腺体描写成为“肌瘤”或“腺瘤”用新生物的学说来解释前列腺肥大以后Deming(1935)及Moore(1943)等人对此学说提出异议认为新生物是组织的异常肿块生长迅速且无规律。

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