前列腺增生又叫良性前列腺增生、前列腺肥大、多发于老年男性，由于前列腺增生患者年龄比较大，经常会患有其他疾病，所以治疗前列腺增生，患者需要做一些必要的实验性检查，那么前列腺增生患者要检查什么，如何诊断鉴别呢？

　　检查项目

　　1．尿液分析前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时，必须在直肠指检前进行，以免前列腺；响检查结果。

　　2．血液 血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

　　3．肾功能测定 前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查：

　　（1）血液尿素氮、肌酐测定

　　（2）酚红排泄试验。

　　（3）靛胭脂排泄试验。

　　（4）尿浓缩、稀释试验。

　　（5）普通或大剂量静脉尿路造影。

　　4．血清前列腺特异性抗原（psa）的测定 以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下psa会出现假阳性，即在下列情况下可引起psa的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死；良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合psa的新方法，它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。

　　5．尿流率检查 从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。

　　6．残余尿测定 正常人剩余尿不大于10ml，而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多，测定残余尿的多少有助于判断前列腺增生的程度，是考虑是否行手术治疗的指标之一，故测定残余尿是重要的诊断步骤。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部b超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动，因此初步检查如有较多的剩余尿，为准确起见，应重复检查1次。

1 2 下一页