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阴茎先天发育异常与不育

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月02日

??? 生殖器官先天性发育异常,大多属于遗传性疾病,有时还伴有其他系统和脏器的畸形。由于生殖器官的异常和缺陷,可影响性生活,精液不能正常射入阴道内,从而可导致不育。? ?

  临床所见阴茎先天性发育异常有如下几种类型:

  1)阴茎缺如:阴茎完全缺如又称无阴茎症,十分罕见,发生原因是胚胎期生殖结节发育不全所致。

  2)包茎:发生率约占4%~7%,是包皮皮肤过长,紧缩不能翻转,在阴茎勃起时阴茎头不能外露,影响性交,并导致性交时疼痛。

  3)隐匿型阴茎:指阴茎被埋没于包皮及耻骨联合区皮下脂肪内,成年后常不能性交。

  4)阴茎阴囊后异位:非常罕见,阴茎位于两侧阴囊之后,两侧阴囊及睾丸等位于阴茎前方, 致使阴囊易受损伤,也会妨碍性交。

  5)双阴茎:有两类,一类是真正的双阴茎,每个阴茎各有自己的阴囊、尿道和膀胱,双阴茎的排列,可以是一前一后,也可以是一左一右,甚至移位至其他部位;另一类是分裂阴茎,可在阴茎头部或完全分裂成分叉的双阴茎。

  6)小阴茎:又称阴茎发育不全或称宦官症,是指阴茎结构正常,但与同年龄的人比较阴茎过小。正常的男性新生儿阴茎长度平均为3.75cm,而小阴茎多不足1cm。导致小阴茎的原因可能是在妊娠第三个月雄性激素缺乏,或促性腺激素低下以及外生殖器对雄性激素不敏感所致。小阴茎常伴有双侧隐睾、睾丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。也可见于染色体缺陷如klinefeter综合征或真两性畸形或正常xy核型的男性有特发性(原因不明)小阴茎。

  小阴茎临床常表现为青春期或成年期阴茎小于5cm,横径也小,阴茎外观大致正常,阴茎勃起无力或不能勃起,绝大部分不能性交;常伴有睾丸、阴囊、前列腺发育不全以及第二性征不发育如无胡须、腋毛及阴毛稀少,无喉结,部分病人有乳房增生等,严重的小阴茎可影响排尿,出现排尿困难。

  7)大阴茎:多发生在青春期早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进及肾上腺皮质功能亢进症的患者。

  8)蹼状阴茎:指阴茎皮肤与阴囊皮肤连在一起,阴茎不能勃起,患者常合并两性畸形和会阴型尿道下裂。 ??? ?

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