怨δ苷习?纬傻脑?颉句?雷趾叛≡瘢捍笾行　可虾Ｉ瓿弦皆?005-12-2614:52:39　　　躯体疾病引起的性功能障碍
　　
　　临床上显著的性功能障碍，造成个人痛苦或人际问题，极可能完全是某种躯体疾病的直接生理反应。
　　
　　任何特定的性功能障碍（例如勃起障碍，性欲低下，性交疼痛）都可能存在心理，生理或复合病因.很多性功能障碍中"生理"和"心理"因素的界限难以清楚界定.例如，糖尿病无须有心理原因即可导致勃起障碍，但是勃起障碍通常还存在心理原因.许多躯体疾病可导致性功能障碍。
　　
　　某种躯体疾病引起的性功能障碍通常是普遍性的（并非针对特定的性伴侣或境遇性）.当患者经历，体格检查或实验评定可以提供性功能障碍的躯体性证据以及排除性功能障碍的心理病因时，即可诊断为本病.根本的躯体疾病如有缓解，性功能障碍一般也会有消退或减轻.当性功能障碍的病因兼有心理和躯体因素，适切的诊断应为复合因素引起的性功能障碍。
　　
　　物质成瘾引起的性功能障碍
　　
　　即完全由滥用成瘾物质造成的或在物质中毒后一个月内发生的性功能障碍，引起个人痛苦或人际问题。
　　
　　本病在除消退期以外的性反应周期的任一阶段。都可能发生.药物引起的性功能障碍仅见于或主要见于药物中毒。例如，酒精中毒可导致勃起障碍或性高潮障碍。这些障碍在患者解毒后即缓解。
　　
　　临床上，医生必须确定患者的性功能障碍不能由其他精神障碍或有关的躯体疾病求得更好解释。因为患者在使用某些物质尤其是处方药时，并非一定伴有性功能障碍，因此临床医生在确定病因时必须找出直接原因。
　　
　　男性性高潮障碍
　　
　　持久或反复地于正常性唤起后出现性高潮延迟或缺乏。
　　
　　影响因素包括年龄和性刺激的充分。性高潮障碍可由某种躯体疾病或应用某种物质（例如酒精，类阿片活性肽，抗高血压药，抗抑郁药，抗精神病药）引起。抑郁是性高潮障碍，性欲和性唤起降低的常见原因。不能达到性高潮通常和性唤起不充分有关。男性的情感状况（例如愤怒，焦虑，罪恶感或厌倦）可抑制性唤起或性高潮.尽管唤起足以达到部分或完全勃起，但仍不能产生性高潮.勃起不能可产生比性高潮障碍更大的痛苦。
　　
　　性交疼痛
　　
　　男性性交疼痛通常发生在性交时，极少出现在唤起阶段。病因主要是前列腺炎和神经系统损伤，在缺乏明确的躯体病因时，偶尔羞耻感也会是病因。