如今,男性不育已成为破坏婚姻生活的最主要原因之一。专家提醒,男性不育患者应及时进行诊断检查,并采取科学的治疗方法。那么男性不育到底如何诊断,又该怎样治疗呢?
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???????? ???????? ??????? ???E????一、男性不育的诊断
为明确男性不育的原因,应详细询问患者的病史,特别是性生活史、节育史、生育史、女方妇科病史,并了解他的饮食习惯,如有无食用棉籽油、工作环境和性质、有无外伤史,以及是否长期应用干扰精子生成的药物。常规进行系统查体,重点检查第二性征的发育情况,了解有无尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等。
选择性进行实验室检查:1、精液分析,包括精液常规和宫颈粘液穿透试验,查明精子、精浆的情况;2、生殖内分泌激素的测定,采用放免法测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和泌乳素(PRL),由此判断性腺轴的功能状态;3、特殊检查,如染色体分析、免疫学检查、输精管道造影以及睾丸活检等,以帮助确诊男性不育的原因。
二、男性不育的治疗
1、促进睾丸的生精功能:①药物治疗,常用绒毛膜促性腺激素1500-2000U肌注,每周3次;克罗米芬50mg口服,每日1次,连用3个月。②手术治疗,精索静脉曲张患者需进行精索静脉高位结扎术,隐睾或睾丸下降不全患者需进行睾丸下降固定术。
2、提高精子的功能:有生殖道炎症患者应积极给予抗生素治疗;对于免疫性不育患者,可采用避孕套消除和降低精子抗原对女性的刺激;另外,维生素E、维生素C以及复合蛋白锌等可改善精子的功能。
3、保持输精管道的通畅:除了积极治疗性功能障碍,还应保持正常的性生活,对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎患者有积极的恢复作用。
4、人工授精(AI):近几年来,体外人工辅助生殖技术取得了高速发展,尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症,并取得了较好的疗效。
编辑:陈兰兰
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