睾丸生精功能异常常见于隐睾精索静脉曲张毒素磁场高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍

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　　男性不育症是指由于男性因素引起的不育般把婚后同居年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕称为不育症发生率为%左右其中单属女方因素约为%单纯男方因素约为%男女共有约%临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类后者依据精液分析结果可进步分为无精子症少精子症弱精子症精子无力症和精子数正常性不育近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展男性不育的发现率逐步增高已引起男科学工作者的高度重视

　　病因?

　　本病的发病原因复杂很多疾病或因素均可导致男性不育根据精液检查的结果可分类为无精子症重度少精子症少精子症精子数正常性不育症多精子症以及精子无力症等

　　男性不育症的病因归纳如下：

　　染色体异常常见的有男性假两性畸形克氏综合征和XYY综合征

　　内分泌疾病原因是促性腺激素缺乏常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等

　　生殖道感染较为常见近年来随着性传播疾病发病率的提高生殖道炎症如前列腺炎附睾炎睾丸炎尿道炎的发病率和严重程度有所增加严重影响男性的生育能力

　　输精管道梗阻影响精子的输送

　　睾丸生精功能异常常见于隐睾精索静脉曲张毒素磁场高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍

　　精子结构异常和精浆异常影响精子的运动获能和顶体反应等

　　免疫性不育男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育

　　男性性功能障碍阳痿早泄不射精和逆行射精皆可引起男性不育

　　症状?

　　.病史

　　过去疾病史损伤及手术史性生活史节育史生育史和婚姻史药物及物理化学因素接触史尿路症状及女方妇科检查情况

　　.体格检查

　　包括全身般情况神经系统生殖系统的检查重点检查第性征的发育情况生殖器官睾丸的大小和质地以及睾丸附睾精索和输精管以及前列腺的情况了解有无尿道下裂隐睾精索静脉曲张等

　　.精液检查

　　禁欲-天用手淫法或体外排精法采集精液小时内检查

　　正常参考值-ml灰白或淡黄色-分钟完全液化pH.-.精子密度为千万-1亿/ml精子活率>%精子活力>%(>级)精子畸形率