导读：小伙每天坐着玩电脑，臀部长脓包总复发。高中毕业后待业在家，每日与电脑为伴，年轻小伙屁股上反复长脓包，近日在武汉市五医院痔瘘科确诊为罕见的“藏毛窦”。

　　3年前，19岁的小邓高中毕业，几乎全天坐在家里玩电脑，除了吃饭和上厕所，每天难得挪动一下。一天，他起床后发觉屁股疼，一摸竟是一个硬硬的包块。几天后包块破裂流脓，小邓急忙到医院就医，但始终得不到一个明确的诊断。尝试用过消炎药后，包块很快消失，但不久就会死灰复燃。

　　12日，小邓来到武汉市五医院痔瘘科。副主任医师祝斌检查发现，患者骶尾部正中有个直径约3厘米的包块。不同于一般囊肿的是，包块中心有类似于“火山口”的黑色窦口，下面纵向分布着三个小的窦口，均可见毛发从中探出。结合患者毛发浓密，且平均长度超过3厘米，祝斌作出判断，小邓患的是罕见的藏毛窦。

　　祝斌介绍，藏毛窦是出现在骶尾部的一种慢性窦道或囊肿，典型特征是包块上有孔洞，内藏毛发。患者年龄集中在20—30岁之间，特别是久坐人群，由于皮脂腺分泌旺盛，循环不畅，引起炎症。

　　考虑到保守治疗容易反复发作，12日上午，祝斌为小邓实施了高频电刀切除术，将困扰了他三年的包块完整切除。目前患者恢复良好。

　　藏毛窦非手术治疗法

　　骶尾部窝不需要治疗，因仅在骶尾关节，骶骨下部和尾骨尖部有一凹陷，无任何症状，临床上无重要性。

　　骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如发生感染，应行抗炎治疗，保持局部清洁，如再现脓肿，应切开引流。但骶尾部皮肤和皮下组织较厚较硬，早期无明显表现，炎症常向周围组织蔓延引起蜂窝炎。深部组织坏死，应早期切开引流。

　　硬化疗法是向窦道内注入腐蚀药物，破坏窦内和囊内上皮，使囊腔和窦道闭合。自1960年有人应用酚溶液注射疗法，但应用者不多，因为应用的是纯酚溶液，疼痛剧烈，后改用80%浓度，并在全麻下进行;窦内注入胶状物，以保护周围皮肤。Hegge(1987)用80%酚溶液1～5ml缓慢注入到窦内，约需15min，缓慢注射可防止并发症发生，如皮肤烧伤、脂肪坏死或严重疼痛。此法可每4～6周重复1次，约半数病人可仅1次注射后痊愈，12%需注射5次或更多。43例随访年以上，仅3例(6%)复发。Stansby(1989)在全身麻醉下，向窦内注入80%酚溶液，保留1min，刮除窦道，反复3次，治疗104例中4例发生无菌脓肿，1例蜂病窝组织炎，无其他并发症。与手术切除的65例比较，治疗率;切除的是86%，酚注射是75%;随访平均8月(3月～4年)，切除者10例复发注射的12例复发。

　　男性频道小编温馨提示：藏毛窦是出现在骶尾部的一种慢性窦道或囊肿，典型特征是包块上有孔洞，内藏毛发。患者年龄集中在20—30岁之间，特别是久坐人群，由于皮脂腺分泌旺盛，循环不畅，引起炎症。

（编辑：樊雪娇）