前列腺切除后拔除导尿管,一般的男性患者是能顺利排尿的,但也有少数的病人会出现排尿不畅,排尿顺利的循环状况,大致是由于:
前列腺切除后拔除导尿管,一般的男性患者是能顺利排尿的,但也有少数的病人会出现排尿不畅,排尿顺利的循环状况,大致是由于:
1、膀胱颈部水肿多由于久置导尿管及气囊压迫所致,拔管后逐渐减轻。
2、膀胱颈狭窄,前列腺增生症合并膀胱颈肥厚,纤维化或前列腺较大,窝缘较高,而未作膀胱颈肌层楔形切除或切开,术中未行膀胱颈荷包缝合以隔离腺窝,拔管时肠线尚未松开,术后发生膀胱颈挛缩,引起排尿困难。
3、前列腺组织残留、腺窝感染,前列腺结节性增生并有粘连时,术后往往有结节残留,结节位于前列腺尖部者症状较早复发,再度增生而致排尿困难。
4、尿道狭窄,多发于术后2~6周,为渐进性。主要为导尿管太粗、留置过久、压迫尿道,或合并炎症。
5、神经源性膀胱,术前合并神经性病变,术前未查出。
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