目前，对精索内静脉及其不育的治疗尚没有有突出疗效的药物。某些药物虽然促进精液质量的改善和提高生育力，但也仅仅是在手术治疗前后作为辅助手段。而手术是公认的治疗精索静脉曲张的唯一有效方法，可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适，并改善精液质量。
一些医生在确定精索静脉曲张者的治疗以及选择治疗方法时常常根据个人的认识和临床经验，但在实际工作中，选择手术治疗还是应该遵循一定原则的。手术治疗的主要适应症包括：精索静脉曲张引起患侧的明显坠胀疼痛不适，患者不能忍受者;精索静脉曲张造成睾丸生精功能障碍，精液质量进行性下降，并影响了男性生育。
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