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睾丸扭转术后随访的必要性

来源:| 作者:| 发布时间:2015年08月17日

睾丸扭转术后随访的必要性

大家做了睾丸扭转手术后,不要以为就万事大吉了,也要随时和医院保持联系,睾丸扭转容易再次复发。出现问题要及时和主治医生联系,今天给大家讲一讲睾丸扭转的术后随访的必要性。

如果病人能在4~8h内手术,并且行对侧睾丸固定术。睾丸扭转的预后良好。随着对此病变警惕性的提高和紧急处置意识的增强,睾丸救治率在过去10余年中已有极大地提高。已有报道成功的救治率在81%以上,只是这种成功率是源于术中部分外科医师的主观判断。要评估真实的救治率,还需术后的长期随访。

目前的随访研究结果并不令人乐观。有统计,扭转复位手术后2年,发生睾丸萎缩者达2/3,其萎缩的程度与扭转持续的时间相关。对80%~94%的单侧睾丸扭转的病人进行生精功能的评估,精液分析结果发现,其精液量,精子计数,活力,成活率方面都显示异常。这表明对侧睾丸也存在功能异常。而在已经切除扭转损伤睾丸的病人中,对侧睾丸活组织检查和精液分析,多数显示在正常范围。这提示保留了缺血损害的睾丸,可能会对健侧睾丸的生精功能造成损害。有作者认为,睾丸扭转时,某种蛋白质可能释放入循环系统,导致抗睾丸抗体产生,这种抗体可能损害健侧睾丸。这种睾丸的自体免疫理论仍是假说,还需要更加精细的免疫反应试验来验证。也有学者认为睾丸功能不良,可能在扭转发生之前就已存在,而组织学的变化可能显示的是睾丸原有的异常。

因此,在出现更加有效和更加实用的方法来预防缺血性睾丸自体免疫之前,最好的办法可能还是切除损害的睾丸。

术后要多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。多吃清淡食物,避免辛辣刺激性食物,少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物",以免引起炎症扩散而不利于健康恢复。

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