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婴儿发生了睾丸扭转怎么办

来源:| 作者:| 发布时间:2015年08月18日

婴儿发生了睾丸扭转怎么办

婴儿患睾丸扭转一般都是急症入院,患病家长都是既紧张又焦虑不安。婴儿发生了睾丸扭转怎么办?我们一起来了解一下。

1, 睾丸扭转病情变化快,延误诊治会导致睾丸坏死,早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患儿的全身情况和局部体征,认真倾听患儿家长的主诉,详细询问病史,做好护理体检。

2,在新生儿期,睾丸刚下降到阴囊,引带没有完全融合于阴囊壁,因此,睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里,整个睾丸、附睾和狭小的鞘膜囊可能一起沿着精索下面的纵轴旋转,形成睾丸鞘膜囊外扭转。而鞘膜囊内扭转是发生在青春期后的最常见的表现。临床上,发现刚出生的新生儿一侧阴囊增大,可触及硬块,透光试验阳性。没有明显触痛,触碰肿物时,新生儿并不显出难受。偶然会出现不安,不愿进食,诊断即可确立。虽然立即手术探查有一定价值,但多数睾丸在探查时发现都已坏疽,存活的机会为零。一般来说除非存在化脓性感染,出生时即发现的睾丸扭转不一定需要外科探查,因为这种睾丸多已坏死。而如果睾丸扭转是发生在出生后,及时手术还有可能挽救它。但是对此仍存有争议。已有一些小儿泌尿外科医师,对出生后48h内确诊的睾丸扭转立即进行手术探查,如果睾丸已坏死,即行切除。并同时施行对侧睾丸固定术。近年的实验动物研究为睾丸的保留提供了依据,结果证明青春期前局部缺血的睾丸并不产生抗精子抗体,并发现Leydig细胞比芽孢病菌更能对抗缺血的影响。因此有人认为,除非睾丸完全坏死,否则不必切除,以便它在青春期可能提供适当的内分泌功能。

儿童发生了睾丸扭转,本来他自己都不能表达病情,家长如果再焦急万分,无法准确表达病情,这样会给医生诊治带来难度,而儿童睾丸扭转如果误诊的话,会给患儿的一生都带来阴影,所以家长要解除思想负担,详细向医生讲述患儿病史,积极配合医生,让医生及早做出明确的判断。

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