建议你的朋友带着他所有的就诊资料到当地较大的医院就诊，因为只有看到他本人，医生才能准确地诊断他的情况，给出最佳的治疗意见。

在网上我们的网友只能够提出一般的见解，可能帮不上什么忙的。工作忙，不应该成为你朋友不去医院的理由，毕竟人的健康最重要，没有了健康，钱再多又有什么用？ 还是说说我的一点看法吧，仅供参考，因为对你朋友的资料了解不多。

1、精索静脉曲张手术术后往往在左侧阴囊内还能够摸到肿大的血管，这是因为原来静脉已经扩张了，虽然经过手术，病情不继续发展了，但是，原来已经扩张的静脉却还是会在阴囊内，不太可能自己消失的；而且附睾也可能会肿胀很长的时间，原因是手术中结扎了左侧的精索静脉，同时还可能损伤了左侧的淋巴管，影响左侧阴囊的静脉回流。

2、睾丸萎缩，是精索静脉曲张术后可能出现的并发症，往往是由于手术中损伤了睾丸的动脉造成的。睾丸萎缩的后果，是左侧睾丸产生精子的能力降低，严重者可能出现少精子症、弱精子症等情况。但是不知道你朋友是怎样发现自己睾丸萎缩的？他最好到医院做个阴囊B超，看看睾丸现在的大小。个人的主观感觉有时候不是那么准确的。

3、一侧睾丸萎缩，即使是真的，也不要太大的心理压力。人有2个睾丸，只有有一个功能正常，生育还是可以的。有不少男性只有一个睾丸，还是正常生育的。即使是生育力降低了，也不会因此降低到完全没有精子；只要有精子，现代医学就能够帮助他得到自己的孩子。你告诉他，让他放心。 祝他心情愉快！