精索静脉曲张是引起男性不育症的常见病因之一。
发病率高达百分之二十一至百分之四十二 ,明显高于一般人群中的百分之十至百分之十六。由于精索静脉曲张影响了睾丸代谢和内分泌功能 ,可导致睾丸组织异常 ,引起精子减少、活率 (活力 )降低、畸形精子及幼稚精子上升 ,严重者可引起无精子 ,从而导致不育。精索静脉曲张属中医“筋瘤”、“筋疝”、“偏坠”等范畴。临床表现为精索静脉扩张、迂回、弯曲 ,甚则缠绕成团 ,青筋显露。中医认为该症多因先天禀赋不足,脉络畸形、扭曲过长 ,以致血行不畅 ,瘀血积滞 ,旧血不去 ,新血难来 ,血瘀又可引起气滞 ,而气为血帅 ,气滞又可加重血瘀 ,气滞与血瘀互为因果 ,外肾 (睾丸 )失于营养而致血不生精 ,肾不藏精 ,故导致不育。《医林改错》认为 :“青筋暴露 ,非筋也 ,现于皮肤者血管也 ,血管青者 ,内有瘀血也”。故对精索静脉曲张合并不育症的治疗要抓住“血瘀”这一主要环节 ,治疗应以活血化瘀为主。
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