20100422

有不少患者朋友向我们的专家咨询，有关性功能障碍治疗的治疗，专家介绍男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病，而是男性在性活动过程中，包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节，其中任何一个环节发生障碍就可以称为性功能障碍。

(1)矫正性功能障碍危险因素、加强原发病治疗

通常在采取直接的治疗方法前，首先矫正可改变的危险因素和原发病（糖尿病、高血压、血脂异常等），这对某些性功能障碍患者有较大作用。药物影响性功能障碍治疗，某些抗高血压药、抗心律失常药、及精神病治疗药物如抗抑郁药、抗雄激素及类固醇等可能会影响勃起功能。改变药物的剂量或种类对某些性功能障碍患者治疗有很大的帮助。

(2)性功能障碍咨询和性功能障碍教育

对存在可能影响性功能的心理因素的患者可采用性咨询和性教育，如性心理疗法或夫妇间治疗等。

(3)口服药物

性功能障碍治疗：无创、使用方便、疗效确切且易被多数患者接受，目前作为治疗勃起功能障碍的第一线疗法。但应注意某些特定禁忌症，如西地那非禁忌与硝酸酯类药物合用。

中枢诱发剂：主要作用于中枢神经系统诱发勃起，如阿朴吗啡、睾酮制剂。

外周诱发剂：主要作用于外周诱发勃起，如育亨宾、酚妥拉明等。

中枢调节剂：改善中枢神经系统内环境，增进勃起，美舒郁及酚妥拉明等。

外周调节剂：改善局部/系统内环境，增进勃起，如西地那非类及美舒郁等。

(4)真空负压勃起装置与缩窄环

真空负压缩窄环装置适用于不想采用药物治疗及禁忌药物治疗的性功能障碍患者。使用时将空心圆柱体套于阴茎根部通过负压将血液吸入阴茎海绵体内，然后用橡皮圈束于阴茎根部阻断静脉回流来维持阴茎勃起。起到性功能障碍的治疗作用。（责任编辑：洪杰）