常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性睾丸炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿,致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实,化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院诊治。
1.急性睾丸炎:专家介绍说急性睾丸炎多见于中青年和儿童。常因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。发病急,全身症状明显,多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液。
2.慢性睾丸炎:可由急性迁延而来,也可无急性期。因长期轻度感染而形成,临床表现为局部不适,附睾呈均匀轻度增大,发硬与皮肤不粘连,输精管正常或稍发硬。
一般睾丸炎是可以治愈的,只要发现睾丸炎后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。
治疗:
(1)一般处理:急性期需卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等。
(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。
中医辩证治疗:
(1)湿热下注:发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清利湿热,解毒消痈。
(2)气滞血淤:睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑。治法:行气活血,散结。
(3)淤血阻滞:睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩。治法:活血化淤,止痛。
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