睾丸鞘膜积液是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的一种囊肿性病症。本病为男性外生殖器多发性疾病之一,是各型鞘膜积液中最常见的类型。
黄钻家介绍,睾丸鞘膜积液多发于2040岁的中青年,发病以左侧多见,也可双侧同时受累。本病经采用中西医结合内外并用的方法治疗后,临床治愈率较高,预后较好。
但若积液压力过高,鞘膜显著增厚而影响睾丸的血液供应与温度调节时,则可引起睾丸萎缩;如果为双侧病变,则可导致男子不育。
睾丸鞘膜积液的发病机制
感染因素是引起睾丸鞘膜积液最常见的病因。感染可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液形成。
病理检查可见:急性感染性鞘膜积液的鞘膜囊内面粗糙,囊壁增厚,积液混浊,含有大量的脓细胞、淋巴细胞、红细胞和纤维素,严重时可呈脓性,细菌培养阳性;
慢性感染性鞘膜积液的鞘膜囊内面一般较光滑,囊壁增厚,囊腔可达0.5厘米2厘米,积液呈淡黄色,清亮透明似血清样,也可呈脓性混浊。
另外,前述病因中的创伤性因素、全身性疾病、癌症等,亦可通过损伤或阻塞淋巴管,导致淋巴回流障碍而引发鞘膜积液。
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