患者男，17岁。自述4 d前无明显诱因出现左侧阴囊肿痛不适，呈持续性钝痛，向左侧腹股沟区放射。无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。曾在当地医院抗炎治疗无效来本院就诊。

专科检查：左侧阴囊红肿，皮温高，可触及睾丸肿大，约 6.0 cm×2.5 cm大小，质中，触痛。右侧睾丸大小正常。双侧腹股沟未及肿大淋巴结。实验室检查未见异常。

CT表现：左侧睾丸增大，密度不均，CT值44.1 HU，与周围结构不清，内可见小斑点状及小片状高密度影，CT值 76.8 HU。增强后病灶呈环形不均匀强化。睾丸后方可见水样密度影，以左侧为多。右侧睾丸未见异常。双侧腹股沟区未见肿大淋巴结。诊断意见：结合临床考虑左侧睾丸扭转。

手术所见：左侧阴囊皮肤皮下充血、水肿明显。切开水肿的睾丸壁层鞘膜，见左侧睾丸顺时针旋转270°，睾丸已淤血坏死。

病理：左侧睾丸组织明显出血、变性及坏死。