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手术能治疗少精子症吗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月20日

少精症,是指患者精液中的精子数量少于正常男性精液在的精子数,即患者每毫升精液中精子少于2000万。该病容易导致男性不育,所以男性在诊断为少精症后,常不知道如何治疗少精症,那么怎么治疗少精症呢?手术是否治疗效果更好?

手术能治疗少精子症吗

一、精索静脉曲张手术

据报道,因精索静脉曲张引起不育占男性不育症的9%~41%,比正常人群的发生率大3倍。有资料表明精索静脉曲张与精液的异常、睾丸体积的变小以及间质细胞(Leydig Cell)功能降低有关。只有静脉曲张并伴有精液分析异常时,才可以被认为是不育症的原因。

由于病因与微循环障碍的长期存在构成了恶性循环,同时附睾血液循环障碍导致附睾结构和功能障碍,加上精索静脉曲张,使睾丸温度调节异常,睾丸温度升高从而导致精子发育障碍,病变严重者则可引起不育。如果未能得到及时治疗,病变长期存在,终因曲细精管基底膜、血管屏障受损而导致不可逆性不育。

精索静脉曲张患者一般在下面两种情况下需要手术治疗:引起男性不育或者引起会阴部坠胀等不适感觉需要手术。

但需明确的是,不管上述哪种情况术后都有不改善或改善不明显的风险,其次,术后有复发的可能性。

二、附睾或输精管阙如

附睾或输精管阙如可以采取显微外科进行输精管-输精管吻合术,或输精管-附睾吻合术。睾丸内梗阻的患者,可采用睾丸精子抽取术和显微外科附睾精子取出术,取出的精子可以立即做ICSI 和冷冻保存。附睾管梗阻是分为先天性梗阻和获得性梗阻,先天性梗阻常表现为双侧输精管缺如,此类患者适合进行显微外科附睾精子取出术并联合ICSI,显微外科附睾精子取出术提供了较高的怀孕率和受精率。

如果是上述情况的话,就可以考虑手术了,手术成功ICSI成功,就除病根了,但是,还是要提高精子的质量,如果精子活力差,还是应该服药调整到正常水平再手术。

三、其他精子不能进入女性阴道的手术

如包皮手术,逆行射精手术,尿道狭窄手术,尿道下裂等手术,手术后能够精子顺利进入阴道,也是可以手术治疗。

四、其他全身疾病导致的不育

如垂体瘤或甲亢导致的少弱精,垂体瘤手术或甲状腺次全切除术。

少精症能否通过手术治疗?在文中我们介绍了几种需要要通过手术治疗的不育种类。目前来说,临床上能够采取手术治疗的少精症是很少的,在药物治疗无效后,是可以考虑适合手术,至于具体采用哪种手术方式这需要咨询正规医院的医生。

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