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由于前列腺脂质包膜的屏障作用,大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度,只有脂溶性高的碱性药物;与血浆蛋白结合少,离解度高的药物;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的疗效。
符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明(内含磺胺增效剂)、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外,氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物疗效更佳。不过,有些从理论上讲效果很好的药物,实际上疗效却并不理想。
究其原因是前列腺炎患者局部的酸碱度发生变化影响了药物的进入和治疗作用。因此,无论是吃药、打针,还是静脉滴入或者塞肛用药,治疗效果均不理想。可见,临床选择抗生素必须综合考虑,应该结合前列腺液细菌培养和药敏试验的结果决定用药种类,并根据临床治疗效果加以调整。
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·美满霉素2片(0。1克)每天2次,或者泰利特l片(0。25克)每天2次,连服15天。
·红霉素2片(0。25克)每天4次,或者四环素2片(0。5克)每天4次,连服15天。或者服用阿奇霉素,每天服用一次即可。优点为对支原体感染亦有效。
·氟嗪酸2片(0。2克)每天3次,或者环丙氟呢酸2片(0。5克),每天2次,连服15天。
对前列腺的特殊,药物可能不会对慢性前列腺炎有比较完善的治疗方法,但是药物选择还是有些影响的,选择一个符合自己病情能对自己的疾病有治疗作用的药物还是很关键的。
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