复发性尿道感染该怎么办？什么是复发性尿道感染呢？就是指尿道感染反复复发。尿道感染是女性常会患有的疾病，尤其是现在已经到了夏天，更容易受到病菌的感染发生尿道感染。复发性尿道感染该怎么办？该怎么进行治疗？

①对急性膀胱炎和急性肾盂肾炎患者应进行随诊。

②成年女性急性膀胱炎有大约90%可口服抗生素治疗。因为这类病人尿培养只有1/3病例达到标准菌落计数(10万/ml)，因此不必等待培养结果即可口服抗生素。尿镜检及尿培养应在2～4周后(炎症消退后)再次进行。

③急性单纯型膀胱炎可用下列抗生素：甲氧苄啶(三甲氧苄氨嘧啶)，磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(三甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑)或喹诺酮类药物。应口服3天，单剂量治疗复发率高，故不应推荐。如在妊娠期间发病，建议用氨苄西林或阿莫西林，疗程为7天。

④急性单纯型肾盂肾炎患者可服用一线推荐抗生素，以喹诺酮类或氨基糖苷类药物为首选。大约90%患者1周治疗有效，剩余患者需延长疗程。应常规复查尿镜检和细菌培养，对重症患者应行血培养和肾功能检查，确定有无并发急性感染性小管间质性肾炎，后者常表现为急性肾功能衰竭。治疗失败可由于耐药菌株感染、解剖异常、尿路梗阻，包括结石等因素引起。

急性肾盂肾炎可痊愈而不伴随明显的肾瘢痕形成或肾损害。

⑤复杂型急性肾盂肾炎病人如为门诊病人，可用上述抗生素14天。

⑥复杂型尿路感染可根据当地抗生素药敏特点行胃肠外抗生素治疗(如静脉、肌注等)，推荐药物包括氨苄西林、庆大霉素或喹诺酮类，疗程10～21天，根据临床调整。

⑦复发性膀胱炎：小剂量抗生素预防可降低复发率，甚至复发率为0，且能安全地使用较长时间。首选药物包括：甲氧苄啶(三甲氧苄氨嘧啶)，10mg/d；磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(三甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑)，半片/d；呋喃妥因，100mg/d。以上药物均予口服给药。

⑧无症状性菌尿：插尿管的患者和无插尿管的老年患者出现无症状菌尿时，无需治疗。当无症状性菌尿患者伴有中性粒细胞减少症，或为肾移植受体，或妊娠时，应当治疗。

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