对男性不育症有各种不同的分类方法。常有人根据精液化验结果将男性不育症分为少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症等;还有人将其分为性功能障碍性不育症、精液异常性不育症、无精子症等。
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诊断男性不育症的一般程序;如果是男性不育,应弄清男性绝对不育还是相对不育,是原发不育还是继发不育;最后应查明男性不育的原因。
男性不育的体格检查:
男性不育的体格检查包括身高体重、体态、外形、肥胖程度、体毛分布是否稀疏,皮肤是否干而粗糙两臂平伸指距,喉结及乳房发育情况等,这些检查对估价男性生育情况殊为重要外生殖器检查应注意阴茎的发育,尿道口的位置、大小阴囊检查时应使患者取站立位,注意阴囊有无肿大,睾丸大小位置和质地,附睾的大小、质地与睾丸连结情况精索精脉有无曲张。前列腺和精囊的检查常通过直肠指检,注意其大小质地,有无硬结,同时可做前列腺按摩采取前列腺液送化验室检查。
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在外生殖器官检查中测量睾丸的大小对男子生育力的估价具有重要意义。软的睾丸通常伴有精子发生下降,软而小的睾丸常提示预后不良睾丸测量通常可用自制的睾丸模型,分另将模型编号为1-20号,然后将模型置人盛有水溶液的量杯中测出不同模型的容积模型号数的大小代表不同立方厘米容积的大小。若睾丸容积小于11Cm3,则往往预示睾丸功能不佳。
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